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上海去哪里做代孕好:大夫,B超检查卵巢多囊样变,这是多囊卵巢综合征吗?
来源:http://www.china_akan.com  时间:2021-01-16
摘要:门诊上,不少女性在做B超时,发现卵巢多囊样变,就很害怕。“大夫,卵巢多囊样变是多囊卵巢综合征吗?还能怀孕吗?”。针对这个问题,今天我结合一个病例来给大家详细科普一下

  门诊上,不少女性在做B超时,发现卵巢多囊样变,就很害怕。“大夫,卵巢多囊样变是多囊卵巢综合征吗?还能怀孕吗?”。针对这个问题,今天我结合一个病例来给大家详细科普一下。

  上海去哪里做代孕好:大夫,B超检查卵巢多囊样变,这是多囊卵巢综合征吗?

  大家都叫“多囊”,其实这种叫法不够准确,严格意义上的准确叫法应该是“多囊卵巢综合征”PCOS。而“多囊”的叫法只是指单纯的卵巢多囊样变,并不能够完整的表达内分泌及代谢异常所致的一系列体征表现。但现在大家都叫习惯了,也就这样一直叫下去了。

  单纯的卵巢多囊样变与多囊卵巢综合征是不一样的。在B超下呈现卵巢多囊样变,并不能确诊患有多囊卵巢综合征,卵巢多囊样变的患者只要排卵没有问题,一般是不影响受孕的。而多囊卵巢综合征患者往往存在排卵障碍或持续不排卵的情况,另外,内分泌检查也会出现高雄激素情况,月经不调或闭经,或功能性子宫出血、肥胖、多毛等情况。所以,这两者是不一样

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的。

  要想确诊多囊卵巢综合

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征,需要满足以下三项当中的两项,并排除高雄激素的其他病因基本就可确诊为多囊卵巢综合征。

  1、长期月经不调,稀发排卵和(或)无排卵,或功能性子宫出血

  2、高雄激素和(或)高雄激素血症并排除其他可能的致病因素;

  3、双侧卵巢多囊样改变。

  符合以上三项中两项者、排除高雄激素的其他病因即可诊断为多囊卵巢综合征。

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  这位患者婚后2年不孕,家里着急,自己心里也着急。当时做孕前检查的时候,B超显示双侧卵巢多囊样改变,但并没有查内分泌,患者就认为自己患了多囊卵巢综合征,在这两年间也吃过药调理,但始终没有怀孕。

  找到我就诊的时候,我重点查了多囊的情况,并建议她做输卵管造影,男方也查一下小蝌蚪。造影结果显示子宫左偏,双侧输卵管通而不畅。抽血内分泌FSH: 4.83 , LH: 3.39 , B超显示:双侧卵巢多囊样改变,监测排卵也没问题,根据患者自述,也没有月经不调的现象,每个月还算准时,周期也比较正常。男方精液检查无异常。最终确诊为:原发不孕,子宫左偏,双侧输卵管通而不畅。

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  重点来了:根据多囊卵巢综合征的诊断标准,这位患者并没有月经不调现象,排卵也正常,虽然B超检查双侧卵巢呈多囊样改变,但内分泌黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)的指标并不典型,这并不影响怀孕,而且患者也没表现出明显的多囊卵巢综合征体征。所以,她的不孕问题主要是输卵管引起的。

  

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  在治疗方面重点以治疗输卵管为主,中药口服加直肠给药,同时配合调理卵巢功能。调理三个月后复查输卵管通畅,开始试孕,试孕第一个月没怀孕,试孕过程中中药调理月经,连续试孕第四个月成功怀孕。

  通过以上这位患者的经历我想告诉大家,不孕症的病因往往比较复杂,很多患者都是几种病因合并出现,有的影响怀孕,而有的并不影响怀孕,不能过度治疗,也不能放过一些小细节,患者也不要只盯着一种病因。不孕不育的治疗是综合性的,需要有理性的检查诊断,也要有医患之间密切的配合,明确诊断,对症治疗,相信大家都会迎接自己的好“孕”。

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